郑州大学公共卫生学院精品课程 第十六章 分子流行病学

1．    molecular epidemiology

2．    biological marker

3．    susceptibility biomarker

4．    molecular biomarker

5．    exposure-disease continuum, EDC

6．    exposure marker

1．   人类基因组流行病学是指应用＿＿＿＿与＿＿＿＿＿＿相结合的研究方法，开展以＿＿为基础的研究，评价＿＿＿＿＿对人群健康和疾病的流行病学意义，是遗传流行病学与分子流行病学交叉的前沿领域。

2．   效应标志是指宿主暴露后产生＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的生物标志。

3．   常用的核酸技术包括一下五种＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。

4．狭义的克隆是指＿＿＿＿＿＿。

1．在下列哪项研究中，血清学调查是唯一可行的方法

A．疾病监测与预测

B．疾病的三间分布

C．疾病早期诊断

D．预防接种免疫学效果评价

E．病因及危险因素探索

2．生物标志的类型．主要包括

A．暴露标志、免疫标志、效应标志

B．免疫标志、易感性标志、暴露标志

C．暴露标志、病理标志、易感性标志

D．暴露标志、效应标志、易感性标志

E．效应标志、免疫标志、易感性标志

3．在分子流行病学研究中，暴露标志和效应标志是结合疾病的不同阶段和研究需要确定的；根据研究目的不同，大多情况下，一项生物标志

A．作为暴露标志就不能作为效应标志

B．作为效应标志就不能作为暴露标志

C．有时作为效应标志，有时也可作为暴露标志

D．可以同时既是暴露标志又是效应标志

E．只易作为暴露标志

4．在分子流行病学研究中，暴露标志和效应标志是结合疾病的阶段和研究需要确定的；根据研究目的不同，大多情况下，一项生物标志

A．作为暴露标志就不能作为效应标志

B．作为效应标志就不能作为暴露标志

C．有时作为效应标志，有时也可作为暴露标志

D．可以同时既是暴露标志又是效应标志

E．只易作为暴露标志

5．分子流行病学与传统流行病学的主要区别是

A．研究目的不同

B．研究对象不同

C．测量的结局不同

D．设计思想不同

E．群体调查方法不同

6．在分子流行病学研究中，选择偏倚除样本选择偏倚外，还可能出现

A．标本储存偏倚

B．标本采集偏倚

C．检测偏倚

D．混杂偏倚

E．信息偏倚

1．用于血清流行病学研究的血清指标有

A抗原

B．抗体

C．生化物质

D．核糖核酸

E．血清蛋白

2．在血清流行病学调查研究中，抗原抗体类血清指标的影响因素主要有

A性别

B．年龄

C．遗传因素

D．人工免疫

E．免疫反应消长规律

3．分子流行病学可以研究

A．传染性疾病

B．慢性非传染性疾病

C．意外伤

D．健康状态

E．遗传病

4．下列哪些属于分子生物学标志

A．基因异常表达

B．功能变异的蛋白质

C．头发中某微量元素含量较高

D．尿液中钙离子浓度升高

E．突变的DNA

1．简述分子流行病学的概念及其应用。

2．简述分子流行病学研究中标本采集与储存的要求。

3．在分子流行病学研究中，一般采取哪些实验室质量控制措施？

4．分子流行病学与传统流行病学之间的关系和特点是什么？

5．请论述分子流行病学是怎样揭开暴露和疾病之间的黑匣子？

1．     分子流行病学：阐明人群和医学相关生物群体中生物标志的分布及其与疾病的关系和影响关系，并研究防治疾病，促进健康的策略与措施的科学。

2．     生物标志：指能代表生物结构和功能的可识别的物质特征，分为暴露标志、效应标志和易感标志。  

3．     易感性标志：指能够增加疾病危险性或通过修饰环境因素暴露来增加肿瘤危险性的遗传多态性基因及其产物，是机体在暴露前就已经存在的遗传性可测量指标。

4．    分子生物标志(molecular  biomarker)  指代表生物结构和功能的生物大分子特征。

5．    暴露发病连续带(exposure-disease  continuum,EDC)  指从暴露到疾病不同阶段的暴露、效应和易感性标志所构成的连续体。

6．    暴露标志(exposure  marker)  指与疾病或健康状态有关的暴露因素的生物标志。

1．   流行病学、基因组信息、人群、基因组信息；

2．   功能性或结构性变化；

3．   核酸电泳图谱、核酸酶切电泳图谱、核酸分子杂交、核酸体外扩增、核酸序列分析；

4．   一个生物体的无性繁殖群体。

1D  2B． 3C  4C   5C  6B

1ABCE   2ADE   3ABDE   4ABE

1．简述分子流行病学的概念及其应用。

分子流行病学是阐明疾病和健康状态相关生物标志（或分子事件）在人群和生物群体中的分布及其影响因素，并研究防制疾病、促进健康的策略和措施的科学，是流行病学的一个分支。分子流行病学的应用：①疾病病因及其致病机制的分子水平探讨；②宿主易感性和高危人群筛查标志的研究；③在人群中流行规律、传播机制的深入探讨；④针对性预防措施的研究；⑤人类基因组流行病学研究；⑥疾病防治措施

研究及效果评价。

2．简述分子流行病学研究中标本采集与储存的要求。

①避免生物标本受到“污染”；②保证生物标本对环境的“安全，尤其是病原生物标本；③储存条件适宜；④生物标本的背景材料和标识明确。

3．在分子流行病学研究中，一般采取哪些实验室质量控制措施？

分子流行病学中引入了分子生物学技术，要通过对样本检测来收集数据，所以实验室的量控制是研究科学性和可靠性的基础。实验室质量控制一般要注意如下事项：a、一般实验质量控制，主要注意标本采集和储存、试剂和材料、仪器、实验方法、操作规范等问题；b、设立多重对照，如标准对照、空白对照和重复对照；c、重复试验，要进行实验室内重复实验和实验室间重复试验。

4．分子流行病学与传统流行病学之间的关系和特点是什么？

分子流行病学和传统流行病学既是一个统一体，又有各自不同的特征。传统流行病学在研究暴露与疾病关系时，直接测量人群中暴露与疾病或健康状况的频率，由此推测暴露与疾病的关系。但是由于黑箱的存在，使暴露与疾病关系的判断缺乏直接证据。分子流行病学通过疾病与健康不同阶段生物标志的测量及影响因素研究，可以全面阐述疾病自然史，即健康-疾病连续带和暴露发病连续带，从而揭示黑箱秘密，制定更有效的防治疾病、促进健康的策略和措施，并评价其效果。

5．请论述分子流行病学是怎样揭开暴露和疾病之间的黑匣子？

致病因素作用于机体到发生相应的疾病是机体健康状态发生改变的过程，其中的每一个变化都涉及到相应的分子水平的物质变化。传统流行病学由于技术水平的限制，只能研究致病因素与疾病的关系，而越过了中间的过程，不能得到直接的证据，这中间的不清楚的过程我们常称为黑匣子。分子流行病学从分子水平揭开了疾病的自然史，我们就可以研究致病因素进入机体后与机体发生的不同阶段分子改变，并且以这些分子改变为暴露或测量结局来灵活的研究疾病，从而揭开了黑匣子的秘密，为疾病研究提供了直接和丰富的证据。