郑州大学公共卫生学院精品课程 第十九章 恶性肿瘤

1．    epidemiology of cancer

2．    tumor

1．    2002年时，全球癌症发病顺位前三位的肿瘤依次为

A．肺癌、结直肠癌、胃癌

B．胃癌、肺癌、结直肠癌

C．肝癌

D．肺癌、乳腺癌、结直肠癌

E．肺癌、胃癌、肝癌

2．    2002年时，全球癌症死亡顺位前三位的依次为

A．肺癌、肝癌、白血病     

B．胃癌、肺癌、结直肠癌

C．肺癌、胃癌、膀胱癌

D．胃癌、食管癌、肺癌

E．肺癌、胃癌、肝癌

3．    我国城市居民前五位恶性肿瘤死因依次为

A．肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌

B．肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、食管癌

C．肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌

D．胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌

E．胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌

4．    我国农村居民前五位恶性肿瘤死因依次为

A．肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、食管癌

B．胃癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌

C．胃癌、肝癌、乳腺癌、肝癌、膀胱癌

D．肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌

E．肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、宫颈癌

5．    我国肝癌死亡率最高的地方是

A．云南个旧         B．江苏启东          C．河南林县         D．河北磁县         E．广西扶绥

6．    下列哪项措施属于一级预防

A．普查                B．手术治疗          C．新生儿接种乙型肝炎疫苗

D康复治疗            E．筛检

7．    以下因素中哪些属于恶性肿瘤的主要危险因素

A．吸烟、环境污染、病毒感染

B．吸烟、糖尿病、高血压

C．吸烟、高血压、高血脂

D．吸烟、肥胖、高血压

E．不合理饮食、肥胖、高血压

1．    试述我国肿瘤防治的预防策略和措施？

2．    恶性肿瘤的主要危险因素有哪些?

1．    常见的恶性肿瘤年龄别发病率变动类型有         、           、         。

2．    生物性致癌因素包括         、          和          。

3．    一级预防的措施有         、           、         、           。

1．    恶性肿瘤流行病学（malignant tumor  epidemiology）：主要研究恶性肿瘤在人群中的分布及其影响因素，探索恶性肿瘤的病因，制定相应的防治措施并对这些措施加以评价。

2．    肿瘤（tumor）：是一类疾病的总称，它们的基本特征是细胞增殖与凋亡失控，扩张性增生形成新生物。

1.D 2.E 3.A 4.D 5.B 6.C  7.A

1．    试述我国肿瘤防治的预防策略和措施？

答：目前认为，我国肿瘤防治的策略总体可分为全人群策略和高危人群策略。全人群策略就是再全民中开展积极、有效的健康教育，鼓励人们选择健康的生活方式和行为，并创造一个促进健康的环境。高危人群策略就是通过对肿瘤自然史以及分子标记物的识别早期发现高危人群，并针对高危人群实施积极的危险因素干预研究，降低或推迟发病的可能。

肿瘤的防治措施分为三级：一级预防主要针对危险因素进行干预；二级预防着重于早期发现，早期诊断和早期治疗；三级预防主要是改善肿瘤病人的生命质量和预后等。一级预防主要有：改变不良的生活方式；合理膳食和体力活动；环境保护和职业防护；控制感染。二级预防措施主要是应用简便可靠的筛检和诊断方法，对高危人群进行预防性筛检，积极治疗癌前病变，阻断癌变发生，做到早发现、早诊断、早治疗。三级预防也称康复预防，主要设计制定和完善癌症诊断、治疗和随访方案，提高诊治水平；应用现代和传统医药、心理和营养的办法及手段进行综合治疗，解除疾病痛苦，减少并发症，防止致残；积极开展癌症病人的社区康复工作，使更多的患者获得康复医疗服务；提高癌症患者的生活质量，对晚期病人施行止痛和临终关怀。

2．    恶性肿瘤的主要危险因素有哪些?

答：恶性肿瘤的危险因素主要包括以下方面：⑴环境理化因素：①物理因素，如电离辐射、慢性灼烧等；②化学因素，包括吸烟；膳食；药物因素；被污染的饮用水和含酒精饮料；空气污染物；职业接触；⑵生物学危险因素生物性致癌因素包括病毒、霉菌、寄生虫等，其中病毒与人体肿瘤的关系最为重要。⑶社会心理因素，独特的感情生活史、个体的性格特征以及精神心理因素等与恶性肿瘤有一定关系；⑷遗传易感性因素，肿瘤发生重的遗传因素表现为，肿瘤的家族聚集现象；肿瘤发病的种族差异；遗传性肿瘤。

1．    幼年高峰型、持续升高型、上升后下降型、双峰型。

2．    病毒、霉菌、寄生虫。

3．    改变不良的